测骨盆？孕妇什么时候测量骨盆

一、骨盆大小怎么测量

骨盆大小跟怀孕的女性关系是比较大的，有些人天生骨盆就比较小，这种情况虽然穿衣服看起来比较好看，但却会影响到生产，严重可能会导致难产，胎儿一直出不来的情况，需要注意，通常情况下骨盆大小怎么测量的呢？

孕妇骨盆如果太小，会影响到分娩，那么孕妇骨盆大小怎么测量呢？

孕妇骨盆大小可以用对角径的测量方法：对角径又称骶耻内径，指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离，正常应大于11.5Cm。测置时让孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套，将中、食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部稍用力压向会阴。

女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。女性骨盆上半部宽大，对分娩关系不大(产科称为假骨盆)；而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆)，所谓的“骨产道”即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为三个平面，即入口、中腔及出口平面。

孕妇骨盆大小怎么测量需要内检吗

孕妇骨盆大小不正常会直接影响到生产的，那么孕妇骨盆大小怎么测量，需要内检吗？

孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离；此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。

在测量诊断上，不同医院对孕妇进行骨盆测量的时间也是不一样的。一些医院在孕妇第一次检查时就测量骨盆，通常很多医院会测量两次，在妊娠晚期30-34周时，测量第一次，检查产道，在妊娠37周时，测量第二次，检查宫颈的情况，看是否会近期生产。

怀孕其实有很多情况都会伤害到胎宝宝的，其中骨盆大小测量会伤害胎宝宝吗？

骨盆大小测量不会伤害胎宝宝。通过骨盆测量去检查骨盆大小形态，对于新手产妇来说是尤为重要的。不仅是第一次怀孕的妈妈需要进行测量，有过生产经验的孕妇也是需要做的。因为每次怀孕宝宝的大小是不同的，即便是骨盆形态大小正常，但是如果胎儿过大的话，骨盆与胎儿不相称也容易导致难产；如果胎儿过小的话，若骨盆比较小，也是可以顺利生产的。所以，只要是产妇都是需要进行骨盘测量的。

在孕妇分娩过程中，产道的通畅是和产妇的生命息息相关，决定了产妇能否正常的生下宝宝，而骨盆是组成产道最重要的一部分，所以，孕妇的分娩是否能安全顺产，和骨盆的大小形态紧密联系。骨盆的形态大小正常，但如果每条径线比正常径线都要小，并且是小于最低值2cm之上的话，很可能发生难产。

骨盆大小不同，生产的情况也不同，那么骨盆大小怎么测量，疼吗？

骨盆的测量是用骨盆测量尺测量的，看是否能够顺产，戴手套，将中食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部轻微用力压向会阴，正常骨盆的骶岬不能触到，表示对角径大于11.5厘米。平时要注意远离辐射环境，以及有毒，有害物质，动物，禁止使用孕妇禁用的药物，减少胎儿畸形的发生。同时也要预防流产以及早产，避免外力撞击腹部。

通常骨盆外测量是不会导致疼痛的，而骨盆内测量一般是在胎儿足月后进行，过早进行很有可能会刺激宫缩引起早产。骨盆内测量会有轻微的不适和疼痛的。这种疼痛对于一般女性而言都是可以忍受的。骨盆内外测量要和产科四部触诊综合评估有没有头盆不称，适不适合阴道分娩。

二、孕妇什么时候测量骨盆***孕妇骨盆测量怎么做

临床上，各家医院对准妈妈进行骨盆测量的具体时间不太一样。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数医院则会测量两次，第一次是在妊娠晚期30-34周，因为此时胎头不是很低，而且阴道稍微有些松弛;第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为有的准妈妈在这个时候宫颈已经成熟了，说明近期可能就会分娩。

生产过程中，产道的通畅与否将直接关系到产妇的安危，是整个分娩准备中与先天素质密切相关的内容，骨盆是产道的最重要组成部分，分娩能否顺利进行，会不会发生难产，同骨盆的形态和大小密切相关。

骨盆的大小与形态都非常重要。骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。通过骨盆测量可以诊断骨盆的大小和形态。

孕妇是无法自己测量骨盆的，需到医院进行产检时测量。骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同。目前常采用的是人工测量：

骨盆外测量使用的是骨盆出口测量器。测量时检查者面向孕妇外阴部，主要测量和记录以下的几项。

(1)髂棘间径(IS)：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。

(2)髂嵴间径(IC)：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，并记录数据。测量以上的两项能够间接了解骨盆入口横径长度。正常值为23～26cm。

(3)骶耻外径(EC)：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离;此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。

(4)出口横径(坐骨结节间径)：呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈;测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5～9.5cm。

(5)出口后矢状径：孕妇取膝胸或左侧卧位;检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记;测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。正常值为8～9㎝。

(6)耻骨弓角度：呈仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝;用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面，测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

骨盆内测量使用的是中骨盆测量器，孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，使臀部抬高便于检查，检查者戴手套。骨盆内测量主要测量以下几项。

(1)对角径(DC)：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。即为为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。

(2)坐骨棘间径(BD)：测量方法是一手食指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。即测量两坐骨棘间的距离。正常值约为10cm。

(3)坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指(5.5～5.6cm)为正常，否则属中指骨盆狭窄。

骨盆测量除了可以借助测量器进行人工测量外，还可以应用超声在孕中期测量骶耻径，以了解孕妇的骨盆情况。

孕妇仰卧在检查床，在下腹正中矢状切面显示骶骨岬，在耻骨联合上横切显示耻骨联合，以耻骨联合中点旋转探头90°，使探头与孕妇纵轴一致。于子宫后方可见一弯曲弧型骨界面，较凸起处为骶骨岬，上下移动探头，使扫描方向略向上，待骶骨岬与耻骨联合回声出现在同一平面时冻结图像，耻骨联合上缘中点内侧与骶骨岬前端连线最窄处的距离为骶耻径亦入口前后径。

以上就是关于孕妇骨盆测量的相关知识，希望对大家有用。

三、骨盆测量是什么

骨盆测量是什么，对于孕妇来说，由于肚中怀有胎儿，一般都会使盆骨变大，需要进行一定的测量来检验是否在安全范围之内，并且分为盆骨外测量和盆骨内测量，以下是骨盆测量是什么的相关知识分享。

骨盆能够支持并保护生殖器官和骨盆内的其他器官，同时它也是产道最重要的组成部分。胎宝宝从母体娩出时，必须通过骨盆，子宫、子宫颈、阴道和外阴这些软产道。而分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。狭小或畸形骨盆极易引起难产，因此准妈咪一定要重视这项测量，及早做出诊断，并决定采取适当的分娩方式。

骨盆测量方法分为骨盆外测量和内测量。

骨盆外侧：骨盆外测量主要通过骨盆出口测量器测量准妈咪的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态，一般在第一次产检的时候做；

骨盆内测：医生先用阴道扩张器，将准妈咪的阴道撑开；然后医生会采用双手触诊的方式，使用食指和中指完全放置入阴道，直到碰触到子宫颈，之后轻轻往下压45度，观察是否有无结节或是触痛，然后再以手指触诊子宫颈。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周，第二次是在妊娠37-38周时。不过也有些准妈咪只有在临产前才做骨盆内测，具体得看医生的安排。

骨盆内测会有点疼，但医生会提给予适当的润滑和适温，控制疼痛感。所以，准妈妈们要放松心情，保持良好心态，也不要给自己施加这么大的压力，调整好心态去做骨盆测量。

临床上，骨盆外测量的正常数值为：髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18-20厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。骨盆内测量正常值为：髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

骨盆是决定能否顺产的条件之一，骨盆狭窄，数据不达标的准妈咪很难顺产。对于这部分准妈咪，医生一般会建议剖腹。

骨盆测量是指利用骨盆测量器对孕妇骨盆测量，这是产前检查必不可少的项目。骨盆能够支持并保护生殖器官和骨盆内的其他器官，同时它也是产道最重要的组成部分，是生产时胎儿生出的重要通道，其形态和大小都关系着是否能顺利分娩，因此，孕妇在初次产前检查时都必须要进行骨盆测量及检查。骨盆测量又分为骨盆外测量和内测量。为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

骨盆的大小与分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的联系，狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时，想要顺产的准妈妈们也别太过担心，因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度，同时参考产力、胎儿大孝胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素，经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

（1）骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时，属绝对性骨盆入口狭窄，足月活胎不能入盆经阴道分娩，应行剖宫产术。

（2）骶耻外径16.5～17.5cm、骨盆入口前后径8.5～9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时，属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好，产力良好，足月活胎体重<6斤，胎心率及胎位正常，应试产。试产2～4小时，胎头仍不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产结束分娩。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时，胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

畸形严重，明显头盆不称者，应及早行剖宫产。

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