儿童散光 儿童散光如何矫正

一、儿童眼睛散光是怎么回事

有的孩子在很小的时候就出现看东西看不清，模糊的情况。家长带去检查，小小年纪已经有300度的散光！虽然家长表示已经严格控制孩子长时间疲劳用眼，规定看电视和手机的时间，却还是会出现散光，这到底是怎么回事呢？

散光是外界的物体，不能在视网膜上聚集成一个焦点，呈现一个模糊、发虚的物象，多半是由于我们眼角膜弧度改变造成的。

假设把人的眼球想象成球面，360度上每一个方向都有一个度数；如果所有方向上的屈光度都是相同的，眼球屈光系统如同一个光滑的“篮球”，那么就代表眼睛没有散光。但是我们的眼球不是一个“圆球形”，而是一个“椭圆形”，类似于橄榄球型。所以很多人都会有或多或少的先天性散光。

之所以形成散光，归根结底是因为眼球在不同方向上有着不同的屈光力，导致平行光线经过眼球折射后，无法在视网膜上聚焦于同一个点上。眼睛无法聚焦，看东西就会出现模糊和重影。

散光，总体来说是先天发育导致的。在胚胎发育的过程中，有一部分的孩子就会出现散光的问题，可医学上目前还无法明确是由什么因素引起。

一般而言，孩子先天存在的散光以角膜散光为主。而胚胎发育异常的问题，由于还没有找到明确发生机制，所以目前还没有办法预防。

不过可以稍微安心的是，天生形成的散光通常度数都比较稳定，不会随着年龄增加而散光度数加深；在临床上，几乎每个人都或多或少有散光，100度以内的散光都很常见，50度以内的散光都属于正常范围。

倒睫：“睫毛倒着长”，小孩身上并不少见。由于它会刺激角膜，引起角膜上很多干燥斑，就会导致散光度数稍稍增加。

揉眼：不当的睡姿，长时间的眼睑闭合：这些动作只要影响到角膜形态改变，就可能导致散光度数增加。

外伤及后天角膜的病变：由于外伤损伤角膜，遗留角膜瘢痕导致散光；例如角膜炎也有可能导致角膜瘢痕，进一步引起不规则散光。

1、晚上不要关灯玩手机，可把屏幕亮度调暗些；尽量避免侧躺着玩手机或看书，可以适当平躺。

2、看不清要么不看，要么戴上眼镜看，千万不要眯眼看；尽量不要经常用手去揉眼睛，眼睛痒的时候可用洗眼液洗一下。

3、眼睛干涩时，多眨眨眼睛湿润下眼角膜，严重的话用热毛巾敷敷眼或滴用人工泪液；看书姿势要正确，不要在摇晃的车上看书，选择读物时字体要清晰，不可太小。

4、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟；保持一个适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减低。

二、小孩眼睛散光自己会恢复吗

儿童散光比较常见，所谓的散光，只是规则性散光。这一类散光大部分是先天性的，主要是角膜弧度异常所引起的。在正常婴幼儿中，这种散光的比例非常高，也就是说发现宝宝眼睛散光是很常见的。真正的完全没有散光的眼睛是很少见的。这种散光又称为生理性的散光，一般度数都很轻微，它随着宝宝年龄增加变化幅度不大，并且将会伴随宝宝一生。而真正应该引起高度警觉的，应该是伴随着散光而有可能发生的弱视、近视或远视等眼部问题。2岁以内的孩子，多一半有散光，100-200度数居多；2岁-4岁，散光的孩子在30-40%，度数在100-200之间，一般来说，随着年龄增长，散光会越来越小。婴幼儿的散光，其实是一种眼球发育成熟的特有过程，与角膜和晶状体前表面的复曲面变化有关，散光度数随着年龄的增长而下降.所以说有一定的远视和散光是正常的，但散光超过某个限度是需要治疗的：1岁：散光≥250度；2岁：散光≥200度；4岁：散光≥150度。家长可以根据孩子的散光度数来具体判断孩子的情况，有必要戴眼镜矫正的话，要正确对待。如果孩子的散光情况，不戴眼镜看东西也不吃力，也没有眯眼睛歪头的情况，孩子也完全可以不戴眼镜，也不会造成孩子视力受损。散光唯一安全有效，靠谱的治疗方法是戴眼镜，任何其他方法都没有依据证实。治疗散光的有两个方面，一个方面是预防弱视；另一个方面是矫正视力。散光眼配镜的原则是不要过矫，宁低勿高。顺规散光可低矫，逆规散光要足矫。配镜处方开具时，散光度数、轴位的确定一定要取决于主观验光，但主观验光一定要有检影、电脑验光结果作为客观依据。在实际矫正儿童眼散光时，应注意在保证最佳矫正视力或眼位的前提下，根据眼位、有无弱视、散光程度、散光轴位以及试戴接受程度等不同情况。适当降低散光度来开具处方，以利于患儿眼球和视功能正常发育。同时可以减少因散光镜片产生物像畸变导致的不适感，从而减少部分患儿对配戴眼镜反感，保证戴镜治疗时间，有利于斜视、弱视的治疗。

三、儿童散光如何矫正

1、健康网讯:散光是指平行光线经过眼球屈光系统折射后，并不聚为单一点，而是散开的许多光像，所以叫做散光。

2、为什么焦点会散开呢？那是因为眼球不够圆的缘故。其原因包括了网膜、水晶体、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。因此绝大数人的眼球都不可能[刚好那么圆]。

3、完全没有散光，通常只是程度较轻的差别罢了。据研究，散光常因不良的用眼姿势而加重。例如躺着趴着看书，甚至斜眼或眯眼看东西，都会造成眼皮不当的压迫眼球，而影响其正常的发育，所以戒绝坏习惯才是防止散光、杜绝近视的做法。而这些习惯也常是近视的原因，因此有些人以为近视会造成散光，其实两者没有关系的。

4、散光,医学用语上称为数(乱视)。顾名思义,乃指远方平行的光线,进入眼球屈光系统后(主要是角膜与水晶体),原本应聚焦为一点,落在视网膜上。若某些原因,无法完全聚焦,反而<散>成不同的影像,则所看到的东西,将变的很<乱>,而称为乱视。

5、一般所谓的散光,就是指规则性散光,这一类散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度异常所引起,在正常婴儿中,这种散光的盛行率还蛮高的,可能与上眼皮的压迫有关,有时又称为生理性的散光,度数都很轻微(25-50度),这种散光随年纪增加可能会略减,一过变化幅度不大。

6、而水晶体引起的散光则少见,有些是后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如眯眼,揉眼,躺著看书等等),眼皮压迫角膜,也会使角膜弧度改变,增加散光度数,另外,眼科手术(如白内障及角膜手术),也可能改变散光的度数及轴度。

7、不规则散光指的是眼球各经线的屈折力在同一经线内呈不规则状态,主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平,包括角膜炎,角膜溃疡,角膜瘢痕,圆锥角膜等,有些白内障初期,水晶体内部的屈折力不规则也会引起。不规则散光不像规则散光一样可以找到两条主经线,无法用圆柱镜片加以矫正。

8、所见事物失真,影像重叠,远近景物同样模糊。

9、严重可能导致持续性头痛,恶心及长期性歪头等不良姿势。

10、至於学龄前儿童,若有200度以上的散光,会使影像一部分清楚,一部分模糊,而有歪头眯眼的习惯。家长应尽早带小朋友到眼科检查,以免错过治疗的黄金时期(6岁以前),造成弱视。小朋友不定会表达视力的障碍或表现不正常用眼习惯,所以为人父母者应多注意小孩视力的发育状况,定期视力检查,以及早发现视力异常,及早治疗,才能避免父母及小孩一辈子的遗憾。

11、轻度散光(50度以内),一般人是不需要矫正。但从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者,则考虑戴散光眼镜。

12、中高度散光及远视性散光或近视散光则多以配戴散光眼镜来矫正。

13、圆锥形角膜的散光,使用散光隐型眼镜可说是最好的,甚至可改善视力呢！

14、角膜受伤所引起的角膜混浊或龟裂,需进行角膜矫正或散光矫正手术。

15、留心观察,发现有问题,带到眼科医院做检查。

16、最好3-4岁时做第一次全眼部检查,以后毎年定期眼部检查1-2次。

17、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具,以减少眼外伤。

18、指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出。

19、看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。

20、不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。

21、选择读物时字体要清晰,不可太小。

22、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。

23、连续看书不起过一小时,毎30分钟休息5分钟。

24、多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。

25、需配眼镜者,应由医师检查后配镜。

26、主动与学校取得联系,并积极配合。

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