胎儿窘迫，胎儿窘迫的病因

一、胎儿窘迫是什么

胎儿窘迫是什么？每个怀孕的准妈妈都是这个家庭的宝，婆婆会非常关心准妈妈的身心健康，很多准妈妈都会事先学习一些怀孕期的知识，胎儿窘迫就是其中一种。接下来就由我带你了解胎儿窘迫是什么。

胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者，成为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一。

胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现，分为急性和慢性两种，急性常发生在分娩期，慢性发生在妊娠晚期，但可延续至分娩期并加重。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血压疾并过期妊娠、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血等，或由于血管病变使子宫血液减少，或由于胎盘的变形，或由于血氧浓度过低，都可导致胎儿宫内窘迫的现象发生。

发生胎儿窘迫的原因其实有很多个方面，其中母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输或交换障碍及胎儿自身因素异常均可导致胎儿窘迫。

因子宫胎盘血循环障碍、气体交换受阻或者脐带血循环障碍所致。常见病因有以下几种。

（1）前置胎盘、胎盘早剥。胎盘在胎儿娩出前与子宫壁剥离，如剥离面积大，则引起胎儿缺氧，甚至是胎死宫内。

（2）脐带异常。脐带脱垂、扭转等，使脐带血管受压甚至闭塞，血运受阻，胎儿急性缺氧，很快死亡。

（3）缩宫素使用不当。可造成子宫收缩过强、过频及不协调，是宫内压长时间超过母血进入绒毛间隙的平均动脉压，而使绒毛间隙中的血含氧量降低。

（4）母体严重血循环障碍。可导致胎盘灌注急剧减少，如各种原因所致休克。

（1）母体血液含氧量不足。如妊娠合并紫绀型先天性心脏病或伴心功能不全、较大面积肺部感染、慢性肺功能不全如驼背、哮喘反复发作及重度贫血等。

（2）胎盘组织细胞变性、坏死。如过期妊娠、妊娠高血压疾病等，胎盘绒毛上皮细胞可发生广泛变性、纤维蛋白沉积、钙化，甚至大片梗死，使胎盘有效气体交换面积减少。

（3）子宫胎盘血管异常。如患妊娠期高血压疾并妊娠合并慢性肾炎、糖尿病等严重并发症时，胎盘血管可发生痉挛、硬化、狭窄，导致绒毛间腔血流灌注不足。

（4）胎儿运输及利用氧能力降低。如胎儿患有严重心血管畸形，各种原因所致的溶血性贫血等疾病时，携带能力及利用氧能力下降，导致胎儿缺氧。

1、慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期。往往延续至临产并加重，临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。

2、急性胎儿窘迫多发生于分娩期。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

胎动是胎儿生命体征之一，可用以了解胎儿在宫内的安危，同时也是孕妇自我监护的好方法，可靠性达80%以上。正常情况下，胎动每小时不少于3次，12小时应不低于30次。如果临产后胎动突然急剧增加，变得频繁而强烈，则提示胎儿可能出现急性窘迫，大多是脐带受压、胎盘早剥等造成胎儿急性缺氧所致。若当天的胎动次数较以往减少30%甚至更多时，就是胎动减少。而胎动一旦消失，胎儿随时可能发生死亡，死亡时间大多在胎动消失后12～72小时。

胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为120～160次/分，160次以上或120次以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧。窘迫时先是表现为胎心加快，而且心跳规则、有力，之后心跳开始变慢、变弱，节率也变的不规则。但应注意，当子宫收缩时，由于子宫—胎盘的血液循环暂时受到干扰，使胎心变慢，而当子宫收缩停止后，胎心很快就恢复正常，因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。

羊水过少时，收缩的'子宫壁可直接压迫胎儿、脐带，容易出现胎儿窘迫。临产后宫口开大时，如检查发现前羊膜无张力，或者根本就没有前羊膜而胎膜紧贴胎头，或破膜后只有少量羊水流出，甚至没有羊水外流，都表示可能存在羊水过少的问题。

正常情况下，羊水为白色透明的液体，当胎儿缺氧时就会排出胎粪，使羊水颜色改变。头位分娩时，出现胎粪并伴有胎心异常，是胎儿窘迫的典型症状。

胎粪污染羊水的程度可分为三度。一度污染时羊水呈淡绿色，稀薄。二度污染时，羊水呈绿色，较稠，可污染胎儿皮肤、黏膜及脐带，多为急性胎儿缺氧的表现。三度污染时，羊水中混有大量黄褐色胎便，质稠厚，量少，是胎儿窘迫明显的表现。胎膜、胎盘、胎儿皮肤及指甲被染成黄褐色，提示胎儿缺氧已超过6小时，处于危急状态。

6、孕妇体重、腹围、宫高持续不长或增长很慢。

二、胎儿窘迫什么意思

胎儿窘迫的意思是胎儿在宫腔内有缺氧的表现。

胎儿窘迫就是胎儿在宫腔内有缺氧的表现，如胎心此哗罩在110次每分以下或者是160次每分以上，胎动过频或者是过慢，可能与胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等有一定关系，需要尽快做出处理，一般给予吸氧，必要时住院行输液治疗。

1、胚胎正式开始发育啦，此时的胎儿像小海马一样，身长约几毫米。

2、此时的胚胎已经初现人的模样，面部也已经显现出来，能分辨出眼睛、耳朵、鼻子、嘴、手指及膝盖、脚趾，大脑和其他器官也已经开始发育，心脏也已形成开始跳动。

3、胎宝宝和上个月相比，生长迅速，器官也开始工作。头占整个身体的近一半。生殖器发育已经可初步办认出性别了。通过B超可以观察到胎宝宝四肢活动，肾脏、输尿管形成，可以排泄了。

4、胎宝宝和上个月相比，生长迅速，器官也开始工作。头占整个身体的近一半。生殖器发育已经可初步办认出性别了。通过B超可以观察到胎宝宝四肢活动，肾脏、输尿管形成，可以排泄了。

5、胎宝宝身长20-25cm，体重250-300g。皮肤呈暗红色，出现胎脂，此时的宝宝已经长出细茸的头发了。胎宝宝已经开始出现吞咽和排尿了。这个月开始胎儿运动明显增加，10％~30％时间胎动活跃，大部分孕妈已经可以感觉到胎动了。

6、胎宝宝身长约35cm，体重约1000g，皮肤呈粉红色，眼睛可以微微张开了，此时的皱纹还比较多，像个老人。

7、胎宝宝身长约35cm，体重约1000g，皮肤呈粉红色，眼睛可以微微张开了，此时的皱纹还比较多，像个老人。

8、胎宝宝身长约40cm，体重约1800g，此时的胎宝宝已经充满整个子宫，生长迅速，活动空间变小，皮下逐渐长出脂肪，大脑迅速发育，眼睛开闭自由，可以辨认和追踪光源。

9、胎宝宝身长约45cm，体重约2700g，听力发育完成，体重还是继续增加，身体转为头位，存活机会较大。

10、胎宝宝身长约50cm，体重约3500g。胎宝宝已经发育成熟，要出生啦。

三、胎儿窘迫的病因***症状及预防

1、胎儿窘迫是指胎儿在母体内发生缺氧，会危及胎儿健康和生命。本文将深入探究胎儿窘迫的病因、症状及预防，帮助孕妈妈更好地了解胎儿窘迫。

2、胎儿窘迫的病因可归纳为三大类：母体因素、胎盘、脐带因素、胎儿因素。

3、胎动是胎儿正常的生理活动，如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则提示有可能胎儿宫内缺氧。

4、正常的胎心是规律有力的，为每分钟120—160次，胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次/分，为胎儿早期缺氧的信号；胎动减少或停止，胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

5、缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度得知。正常情况下，妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。如果持续2周不增长，则应做进一步检查。

6、👩‍⚕️预防

7、孕妈妈应该注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。定期产检，及时发现胎儿窘迫的症状。避免长时间处于空气稀薄的地区，乘飞机时注意气压变化。孕妈妈在分娩时，应该注意呼吸器的使用，避免呼吸器故障造成胎儿缺氧。

关于胎儿窘迫，胎儿窘迫的病因的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。