阴道毛滴虫病(什么是阴道毛滴虫病)

一、阴道毛滴虫病的介绍

阴道毛滴虫病（滴虫性阴道炎）是妇科常见病，由阴道毛滴虫引起。滴虫通过性交直接传给女方，在男方尿道及前列腺分泌物中，可以找到同种类型的滴虫。滴虫不仅寄生于阴道内，也可寄生于泌尿道下部（尿道及尿道旁腺）及子宫颈管内。临床上滴虫带菌者可不出现任何症状。寄生在阴道内的滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道的酸碱度，破坏防御机制，容易继发感染。

二、阴道毛滴虫病怎么才能完全治愈

甲硝唑（灭滴灵）口服，这是治疗滴虫病最有效的方法。用法：灭滴灵2.0g，一次顿服，或者灭滴灵500mg口服，每日2次，连服7天。以一次给药法为首选。若上述治疗方案失败时，对耐药的阴道滴虫株应再给予灭滴灵500mg，每日2次口服，共服7天；若治疗仍失败，则应加大剂量，改用灭滴灵2.0g，每日1次顿服，共用3～5日。因月经后本病易复发，故下次月经过后最好再治疗1疗程，以巩固疗效。用本药治疗期间应避免饮酒及酒精饮品，以免引起戒酒硫样反应。并注意药的副作用。

1．增强阴道防御能力用0.5%的乳酸或醋酸溶液冲洗外阴阴道，或用1:5000高锰酸钾冲洗阴道。

2.用灭滴灵200mg或滴维净1片或卡巴砷400mg，每晚塞入阴道后穹窿，7～10天为一疗程。若先用上述酸性溶液清洗阴道后再放入药栓，则效果更佳。

1．孕妇的治疗由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用，对细菌也有致突变作用,故妊娠头3个月内不应服用，而应以局部治疗为主，但疗效不理想。对于妊娠中期以后仍有严重症状的病人可以考虑甲硝唑2.0g一次顿服疗法。

2．性伴侣的治疗滴虫病患者的性伴侣必须同时接受治疗，方法剂量相同

滴虫病的传播可以通过性交直接传播，也可以通过受滴虫污染的浴池、游泳池、马桶边或接触受污染的衣物及器械而间接传播。故滴虫病的预防应注意改进公共卫生设施，改坐式厕所为蹲式，洗澡用淋浴，滴虫患者及带虫者不得进入公共游泳池，治疗期间要禁止性生活，夫妇双方同时治疗。此外，医疗单位要作好严格的消毒隔离，防止交叉感染。

三、阴道毛滴虫病的临床表现

潜伏期为4～7天。妇女感染后表现为持续性阴道炎，起病可急可缓。临床表现为阴道分泌物增多，呈泡沫状，恶嗅味，黄绿色。排尿困难，外阴瘙痒。急性期持续1周或数月，病情轻重有波动，性交疼痛，月经期后症状加重。随后白带减少，症状减轻，亦可完全消失。阴道毛滴虫若在尿道或膀胱寄生，则可引起毛滴虫性尿道、膀胱炎。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕。阴道毛滴虫还能引起细胞发育异常及细胞核异常，癌症的发生率显著高于无滴虫妇女。检查发现，从阴道穹隆及子宫颈轻度充血到广泛糜烂、淤点及肛周糜烂及潮红的子宫内膜（草莓状子宫颈）。

四、什么是阴道毛滴虫病

1、阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。主要侵犯女性阴道，也可因性交使男性泌尿道感染。成年妇女阴道滴虫感染率可高达95％。据估计每年约有300万病例，大多数是性传染的。医学界认为毛滴虫病现在是一种主要的性传染病，因为本病最多见于性活跃年龄和其他性传染病的高危人群。

2、阴道毛滴虫寄生于人类的阴道中，尿道也是一个重要栖息场所。有些妇女阴道内虽然有阴道毛滴虫寄生，但是可以完全没有临床症状，当身体的抵抗力减低，阴道内pH因各种原因变成碱性时，阴道毛滴虫可大量繁殖而出现临床症状。另外，妇女在妊娠期和月经后，由于阴道内的乳酸杆菌较少：pH接近中性，也易感染毛滴虫。毛滴虫主要是通过性交的方式传播的。已经证实在患有毛滴虫阴道炎的妇女中，其丈夫的尿道、尿液和前列腺液中发现有毛滴虫。

五、阴道毛滴虫病的治疗

不能耐受口服药物或不适宜全身用药者可选择阴道局部用药，单纯局部用药疗效不如全身用药，局部用药有效率≤50%。局部用药可予甲硝唑栓1枚，每晚1次，连用7日

口服甲硝唑（灭滴灵）。同时治疗性伴侣非常重要，也可选用单剂量疗法。甲硝唑疗效显著，在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。甲硝唑对啮齿动物有致癌作用。对细菌也有致突变效应。在妊娠前3个月内不宜使用。

滴虫检查在治疗后转阴时，应于月经净后复查，连续三个月复查均为阴性者方为治愈。

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