小三阳(小三阳是什么病)

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一、小三阳可以治愈吗

从理论上来说，乙肝小三阳都应该治疗，但有些乙肝小三阳患者无症状、肝功能正常，可以暂时不用治疗，做好定期的检查就行。也有很多的乙肝小三阳并不了解自己的病情，有些需要治疗的没有治疗，结果延误了病情。那么，小三阳可以治愈吗？

首先，我们先要说明小三阳是否需要治疗，关于乙肝小三阳治疗说法极多，从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动，

却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗

1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。

治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

目前，我国大约有40余种遗传病在严重地影响着人们的健康，现我们列出最为常见的几种病症，希望能引起大家的警惕：地中海贫血是由于珠蛋白基因组织和结构的多种突变。此病大多婴儿时即发病，表现为贫血、虚弱、腹内结块、发育迟滞等

目前，我国大约有40余种遗传病在严重地影响着人们的健康，现我们列出最为常见的几种病症，希望能引起大家的警惕：

地中海贫血是由于珠蛋白基因组织和结构的多种突变。此病大多婴儿时即发病，表现为贫血、虚弱、腹内结块、发育迟滞等。重型多生长发育不良，常在成年前死亡。轻型及中间型患者，一般可活至成年并能参加劳动，倘注意节劳及饮食起居，可以减少并发症、改善症状。在我国是一种地区性的遗传病，多分布在两广、浙江、云南、湖南等地。

也就是无脑儿和先天性脊髓膨出，是一种多基因遗传病。对于神经管畸形的预防，现在可能大多数孕妇都知道，就是补充叶酸。所以我们在妊娠前三个月开始服0.4毫克的叶酸，然后一直口服到妊娠后三个月。这样可以明显的降低神经管畸形的发病率，但是不能完全根除。

先天愚型是严重影响智力的疾病，是由于遗传物质染色体的变异(如高龄孕妇，她的卵细胞可以多出一条21号染色体)所致。如果父母一方有染色体的变异，即可造成后代严重的染色体异常，出现多发畸形、智力障碍，即先天愚型。我国新生儿发病率为1，与国外发病率相似。

假肥大型肌营养不良是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力，可累及心肌。目前尚无特效治疗，但积极的对症和支持治疗措施有助于提高患儿生活质量与生命延长。

二、小三阳是什么病

1、1小三阳是什么病

所谓小三阳，并不是某种疾病，而是乙肝两对半检查的一个结果。是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。

2、所谓小三阳，并不是某种疾病，而是乙肝两对半检查的一个结果。是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。

3、小三阳的临床意义是代表体内病毒数量少，基本不复制，传染性小。但需要注意的是，因小三阳患者体内有乙肝病毒存在，依然具有传染性，因此小三阳身边的人必须做好预防工作。另外，小三阳并不代表病情轻，有的小三阳患者病情比大三阳还严重，最近的研究表明小三阳更容易恶化。

4、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

5、乙肝小三阳的另外一个原因就是自身免疫能力低下，无法阻止病毒入侵扩散。免疫力低下的原因可能是因为情志不畅、熬夜、过度劳动、房事频繁等原因。

6、 DNA检测阴性，肝功能长期正常，称之为'稳定的小三阳'，这是乙肝患者较好的转变，可看成是一个健康者，除了检查结果不一样外，日常没有明显症状，也不具有传染性。不需要抗病毒药物治疗。但应每3个月复查肝功一次，持续2～3年。

7、肝功检查异常，或时好时坏，有急性发作的可能，发病比较急，而且症状明显，常见发病症状主要有：食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛，黄疸（巩膜、皮肤出现黄染）、肝脏可肿大（有充实感）伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容，部分病例还伴有脾脏肿大。

三、乙肝小三阳能治愈吗

要使“小三阳”抗原全部转阴，目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。

大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历：有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗，有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。因而，患者往往陷入困惑，到底该听谁的呢？

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人，因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”，而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。

小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（ ）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（—）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大；枸杞泡酒不能喝。

我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。

1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。

治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12个月为一疗程；

2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4至5片，6至12个月为一疗程；

3.口服肝得宁，每日两次，每次2丸，6至12月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。

遇到下面情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。

1.身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。

2.肝功能系列检查长期保持正常。

3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力，清除病魔。

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