胆结石，胆囊结石怎么治最好

一、胆结石最佳治疗方法是什么

4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。

1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应，如谷丙转氨酶有升高等，并可刺激结肠引起腹泻。

目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：

②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。

③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。

⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g，疗程为6～24个月。溶解结石的有效率一般为30～70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次，以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵，且有一定的副作用和毒性反应，又必须终生服药，如停药后3个月，胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态，结石便将复发，据统计3年复发率可达25%，目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外，一些新的药物，如Rowachol，甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚，直接在胆囊内溶石，取得一定的疗效。

2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)。

3.体外冲击波震波碎石(ESWL)： 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy，简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型，该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体，同步发出震波，形成宽4mm、长75mm的聚集区，声压为9×107PZ。一般采用 1.25～2.5次/sec的冲击频率，100%的治疗功率，历时60～75分钟，胆囊内结石便可粉碎。此外，还采用B型超声实时成象，对结石定位，并监控碎石的过程。

用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石，口服胆囊造影显示为阴性结石，结石直径在12～15mm者不超过3枚，直径在 15～20mm者仅1枚，并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例，结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、 45%和50%。治疗后的副作用轻微，如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等，未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。

为提高结石粉碎后的消失率，在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d，以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效，可继续服用半年。此法安全有效，仍有约11.2%结石复发率，治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，均属不足之处。

4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。

二、胆结石有什么症状表现

1、胆结石症状(1)早期症状：一般而言，胆结石的患者症状不明显，偶见腹部下疼痛，但是经过适当的休息和恢复后，立即可好转。但是，如果一旦出现暴饮暴食，不规律饮食或者酗酒等不良的生活习惯，腹部疼痛加剧。另外，胆结石的患者，还会出现反射性疼痛，反射的部位主要集中于肩臂部。

2、(2)中期症状：早期的胆结石一旦被延误，会快速的逐渐发展为中期。此时，很容易出现诱发各种的并发症，包括胆囊炎、肝炎、胰腺炎等。

3、(3)晚期症状：中期持续发展，胆结石就会发展为晚期，整个晚期这时候，人体会出现大汗淋漓，严重时甚至出现低烧不退等。

4、一旦发现上述症状，就应该及时就医，不能拖，有的病真的是拖出来的，所以千万不要拖。如果疑似胆结石的患者，最好可以做一个彩超，以明确病情。治病还是要防病，防病从日常开始，日常生活中，要注意多饮水，多做运动，促进新陈代谢。胆结石不大最好可以喝些德脯御石熥茶溶石消石，让结石慢慢变小。胆结石过大就可以手术治疗。

5、除此之外，病从口入，防病的首要还是要从饮食上做起，生冷的食物尽量的少吃。最重要的是，三餐要规律，最好可以按时、按量饮食，做好自己身体的监控，及时发现自身的微小的变化。

6、值得一提的是，胆结石患者要注意不吃或者少吃含糖量高的食物，例如糖水，这些都是对患者的病情不利的。除此之外，患者要注意少吃动物内脏和蛋黄等胆固醇含量高的食物，因为这些食物中的胆固醇含量很高，很有可能会加重患者的病情。

7、当然，患者可以多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃一些辛辣刺激的食物，例如辣椒、大蒜等。另外，患者还要注意脂肪的摄入，不吃肥肉，饮食要以清淡为主。患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，不抽烟喝酒，作息规律，保证有充足的睡眠时间，让身体得到休息。

三、胆结石怎么排出

胆结石在发展过程中会引发各种各样的症状，甚至会出现胆道感染这种表现，因此发现胆结石之后需要及时针对胆结石展开治疗，防止结石体积越来越大，引发各种慢性炎症。另外，在胆结石出现的时候，还需要通过一些合理的方式将胆结石排出，这样才能防止局部结石越来越多而影响健康。那么，排出胆结石的方法有哪些呢，下面来详细了解一下。

出现胆结石这种情况应该将结石尽快排出，生活中多吃一些促进尿液排泄的食物。正确的饮食能够促进尿液的排泄，而在尿液排泄出体外的时候，可以将体内一些体积较小的结石尽快排出，这样对胆结石改善有利。因此，在胆结石患病期间应该注意饮食的合理化，减少辛辣、高脂肪食物的摄入，同时多吃一些促进尿液排泄的食物来促进尿液的排泄，这样可以将体内的部分结石排出，防止胆结石病情加重。

出现了胆结石之后可以适当用药来促进胆结石的排泄，因为部分胆结石可以被药物溶解。如果可以在医生的指导下合理用药，通常对结石的溶解有帮助，这样胆结石也可以尽快排出，这些体积较小的结石溶解之后可以防止病情加重。因此，出现胆结石之后可以先到医院就诊，在医生的诊断后了解结石的体积大小，病情严重程度等，如果适合用药物来治疗，可以在医生指导下服用治疗胆结石的药物来促进胆结石的溶解，这样才能防止病情加重。

想要让胆结石尽快排除，应该掌握正确的治疗方法。一般出现胆结石之后，可以通过手术的方式将胆结石排出，通过体内碎石的方式将结石打碎之后促进胆结石的排出，不过，这种方法只适用于体积相对较小的胆结石。通过打碎结石、饮食调节的方式来促进结石的排出，可以防止胆囊功能受损。如果是比较严重的胆结石，最好通过手术的方式直接切除胆囊，这样才能快速根治病灶。

由此可见，出现胆结石之后想要尽快排出结石，可以通过多种方式来达到目的，例如饮食调节、药物治疗、手术治疗等都是排出胆结石的常用方法，需要根据病情的严重程度采取合理的治疗措施，才能达到治疗疾病的目的，否则胆结石持续加重，患者的生命健康可能会受威胁。

四、胆囊结石怎么治最好

一般临床治疗原则是不超过0.6CM的结石，可以定期3个月复查，或者适当的药知物调理，可以喝逾石蓪茶，溶解胆汁内胆固醇，以免结石变大，帮助排出。超过0.6CM的结石必须进行手术治疗，针对胆囊方面的疾病，比道较有效的就是采取手术治疗。目前手术方式有传统开放切除胆囊手术，腹腔镜摘除胆囊手术，以及最安全最有效的微创保胆取石术。

治好之后平时饮食等各方面需要注意一下，少吃一些油腻以及胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄等。另外不要喝酒，饮食要规律，早餐要吃，避免熬夜、生气等不良刺激。可以多吃各种新鲜水果、蔬菜答，进低脂肪、低胆固醇食属品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

3个信号，你接收到了吗？别大意。

腹痛这一现象在生活中还是比较常见的，当饮食不健康而伤害到肠胃的时候，就会出现腹痛的情况。并且在生活中，当出现了腹痛的现象时，很少有人会将引起腹痛的原因归咎到胆结石身上。由胆结石引起的腹痛，可能会在这几种情况下发生，比如精神压力比较大，或者是摄入的食物中含有的脂肪含量太高，都有可能会出现上腹疼痛的感觉，需要人们在生活中多加注意。

当胆结石出现的时候，是有可能会引起胆绞痛现象发生的。而胆绞痛出现的部位大多也在上腹部，只是这一疼痛感和普通的腹痛现象相比，疼痛感会更加强烈，而且疼痛的时间也会持续的比较久。这一疼痛现象出现的原因与胆结石的移位以及胆囊的收缩有着很大的关系。胆绞痛引起的疼痛感相对比较强烈，而且这种疼痛感还有放射的可能，也就是会放射在其他部位，比如背部。

第三个信号：肠胃不适，容易呕吐

胆结石主要是胆汁的结晶物，胆结石的出现也容易对肠胃的健康产生一定的影响。胆结石容易引发人的腹痛，而在腹痛之后，肠胃也会出现比较明显的不适感，可能会让人出现呕吐以及恶心的症状，一般情况下，也有可能发生消化不良的情况。并且在呕吐之后，胆结石患者也不定会得到缓解，可能还会伴有一段时间的肠胃不适。

五、胆结石怎么治疗最好的方法

从中医角度来看，胆结石主要是由于肝胆湿热郁结所致，此时就需要以利胆排石和益脾止痛为治疗原则。患者可用水煎服胆道排石汤，其中药物成分为柴胡、太子参、白芍、金钱草、郁金草、蒲黄、五灵脂以及甘草等。另外，也可以选择服用由制大黄、枳实、虎杖组成的利胆排石汤。

如果胆结石患者存在有肝郁气滞的病症，就要服用具有疏肝解郁和理气止痛功效的中药方剂来治疗。具体可使用舒肝利胆汤，该方剂主要是由柴胡、生大黄、枳实、金钱草、郁金、川楝子、青皮、陈皮、虎杖根、银花以及茵陈等中草药组成。

穴位针刺具有解痉止痛以及利胆排石、止吐消炎等作用，所以可用作胆结石的治疗。一般需要针对于患者的阳陵泉穴、中脘穴、丘墟穴、太冲穴以及胆俞穴等多个穴位做针灸，可以每次留针30分钟左右，每天进行2-3次。

胆结石患者可以采用外科手术进行治疗，必要时还要做切除胆囊手术以及结石取出手术等，这样可以在短时间内清除结石及存在的病灶。不过要在术后要注意饮食调理，尤其是要定期去做胆囊检查，防止结石出现复发的情况。

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