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少儿医疗保险 少儿医保有什么用处

2023-12-31 21:33:36育儿问答
一、少儿医保有什么用处1、少儿医疗保险主要是对未成年儿童患有的各种疾病进行报销的一种保险。因为未成年儿童是比较容易患病的一个群体,所以购买少儿医疗保险主要是为了降低风险。尤其是刚刚出生的宝宝,在出生之后立即办理少儿医疗保险的话,如果孩子在出

一、少儿医保有什么用处

1、少儿医疗保险主要是对未成年儿童患有的各种疾病进行报销的一种保险。因为未成年儿童是比较容易患病的一个群体,所以购买少儿医疗保险主要是为了降低风险。尤其是刚刚出生的宝宝,在出生之后立即办理少儿医疗保险的话,如果孩子在出生之后因为身体抵抗力弱等原因需要住院的话可以得到保险金的报销,而且进行报销的重大疾病种类很多,可以很好的降低儿童患病的风险。

2、医保分职工医保和居民医保,少儿医保属于居民医保,即针对未成年人的居民医疗保险,具体规定因地而异。

3、一般来说,少儿医保面向的对象一般为未满18周岁的少年儿童,或虽已满18周岁但仍在市区中小学校就读的学生,也有部分城市将大学生医保与少儿医保合二为一,称为少儿(大学生)医保。

4、每年政府都会在少儿医保上投入大量的财政补贴。

5、很多人会给小朋友买商业保险,而比起商业保险来,少儿医保有这么几个优点:

6、新生儿可参保。只要新生儿出生1-3月内成功办理(具体看各地规定),从出生开始、包括办理前产生的医疗费用都可报销。这项福利尤其对于新生儿常见疾病,如新生儿黄疸、肺炎等可提供很好的医疗保。

7、可带病参保。少儿医保对孩子的健康状况没有限制,接受有先天、后天疾病的孩子参保和续保,正常享受医保待遇。商业保险一般对先天性疾病不保障,某些特定疾病免责赔偿。

8、可减少商业保险的保费。在有少儿医保的情况下,再为孩子购买商业保险,一般可减少部分参保费开支。

9、少儿医保报销范围、比例和起付封顶标准因地而异,以广州为例,可包含:

10、门诊医疗:社区医院报销70%,其他医院可报销40%,每月限额300元;

11、住院医疗:一级医院起付线150元报销80%,二级医院起付线300元报销70%,三级医院起付线600元报销60%。头三个月内参保报销比例各增加5%,全年报销封顶线80347元。

12、大病医疗:恶性肿瘤放/化学治疗、肾透析、肾移植(肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观住院,留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。

二、什么是少儿医保如何办理

少儿医保是国家针对少儿群体提供的惠民医保服务,少儿医保可以给少儿提供基础的疾病保障。

少儿医保针对性的保障少儿高发疾病,提供住院、治疗、手术等医疗费报销服务,属于我国的基本医疗制度。

今天就来聊聊关于少儿医保的办理与报销力度,帮助各位新手爸妈更快的了解这个福利。

什么是少儿医保如何办理少儿医保少儿医保的报销比例总结

我国医保主要分为职工医保和居民医保。

其中,少儿医保属于居民医保,一般面向未满 18周岁的少年儿童。

不过,在农村地区,城镇居民医保是不分成人与少儿的,都是按照统一标准,只有城市地区才有区分。

在此之前,我们谈论最多的都是大人的医保,少儿医保的存在感不高。

少儿医保跟成人医保一样,都是社保制度的一部分,人人都能享受的国家福利,可以对被保险少儿因意外或患病产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。

虽然少儿医保报销范围有限,报销比例也不是很高。

但优点显而易见,首先是投保无限制、无门槛,从不拒保。

不会因为宝宝有先天疾病而拒保,只要参加就能享受医保的福利。

例如深圳,少儿医保一年保费也不过300多块钱。

作为普通老百姓,小病小痛我们可以自行承担,而一旦碰到严重的疾病,高昂的医药费就难以承担。

再者,办理了少儿医保,再去投保商业医疗险,万一出险,商业医疗险的报销比例也会更高。

建议爸爸妈妈们都给孩子办理少儿医保。

少儿医保最好在宝宝出生后三个月内办理,有些地区从宝宝出生当天起的住院费就能报销。

虽然有些保险意识较强的父母会早早就为宝宝购买商业保险,但是大部分的商业保险一般都需要宝宝出生28天后才能承保。

再加上90天甚至180天的等待期,这样宝宝的保障会出现差不多半年的空窗期。

办理少儿医保,即使医保卡未拿到手,住院费用由父母支付,后续也可以报销。

不过,有些地方规定宝宝出生后30天才能够报销,具体规定可以咨询当地社保局。

宝宝出生证及照片、父母户口本、父母双方身份证、银行卡。

参保人所在街道办事处、村委会或就近的社保中心,不过有时候居委会、街道办事处能够给父母提供的帮助会更多。

不同地区可能办理流程会有所差异,以东莞为例介绍一下办理流程:

带上相关证件到派出所给宝宝上户口;

父母通过电话向户口所在地申领网点预约;

带领孩子前往街道社会保障卡申领服务网点申请办理;

拿好回执单,大概2个月以后便可以领取。

如果父母没有当地户口,又想给孩子办理当地医保,这种就稍微麻烦些。

需要父母双方至少有一方拥有当地的居住证,有些地方例如上海除了居住证之外还需要积分达到120分才能办理。

或者可以等孩子上学之后,学校统一办理少儿医保。

例如深圳是上了幼儿园就可以参保,而东莞则要求上了小学才可以。

不同地方的办理政策不同,建议大家在办理之前还是到社保局提前咨询一下。

一般在100~300不等,地区不同,费用也不同,例如成都一年保费为220元。

由于国家财政补贴,一般医保的价格都很便宜。

孩子出生3个月内办理,从出生起开始生效;

1岁以上办理,在次年的1月1日生效。

新生儿1个月/3个月内办理缴费,其他一般为每年9月到12月集中缴费。

缴费渠道一般分为线下渠道和线上渠道。

1部分地区的人社app就能缴费,例如长沙人社、上海人社等

各个地方的报销比例有所差异,一般60%到90%左右。

这里以深圳为例来看一下少儿医保的报销力度如何。

少儿医保的报销主要分为门诊、住院以及大病三部分。

小孩子免疫力较弱,比较容易感冒发烧,一般用到门诊的机会比较多,我们来看下门诊的报销比例:

少儿医保门诊报销范围较广,但是每年限额较为有限,也只能在绑定的定点医院报销。

小病小伤可能靠门诊就能解决,但是孩子需要住院治疗的情况也不少。

住院报销这一部分的比例比较高,除去起付线之后最高能报销90%,进口材料也能报销60%。

除了门诊和住院之外,有以下情形的还可以在定点医院享受大病保障待遇,报销比例最高可达90%。

不过,还要注意大病门诊报销比例还与连续参保时间挂钩。

小明在刚出生的时候,他的父母就为他参保了少儿医保,并且每年按时缴费,连续参保时间42个月以上。

如果他不幸患了大病,符合报销范围的费用,少儿医保可报销90%。

同龄的小王在上小学时才通过学校统参加少儿医保,连续参保时间不足6个月。

如果小王不幸患了大病,少儿医保只会报销60%。

不过,各地政策不同,报销比例也会有所不同,以上仅为参考,具体以当地政策为准。

相信讲了这么多,大家对少儿医保也有了一些概念,建议大家都及时给孩子参保。

同时也要看到,孩子的保障光靠一个少儿医保是明显不足的。

考虑到孩子在成长中会面临的各种风险,建议可以在少儿医保的基础上,再合理搭配意外险、重疾险和百万医疗险。

三、少儿医保一年交多少钱

1、我们很多人往往是在工作之后才开始缴纳社保,但其实我们在出生之后就可以缴纳了,其中,少儿医保在我们的生活中会起到很大作用,所以说,家长们快来看看少儿医保怎么办理,一年需要交多少钱吧。

2、其实从新生儿一出生开始,就可以办理社保,并享受医保报销优惠。对于很多家长来说,可以减轻不少经济压力。

3、少儿医保属于社会医保,面向人群为未满18周岁的少年儿童。关于少儿医保的费用,因为医保政策不统一,所以不同地区的少儿医保的缴费标准不一样。不过费用通常都不高,比如大连2020年少儿医保是280元/年,深圳少儿医保一年费用大概是416元。少儿医保一年交一次保费,一般上了户口就可以参保,当然,越早办理越好。少儿医保没有投保门槛,无论有无既往病史,都可以投保。

4、儿童社保卡在孩子出生三个月之内办理,可以报销孩子出生时到现在所花费的费用,若是在出生三个月之后办理,就只能报销从办卡之日起的医疗费用。

5、【1】携带参保人的身份证或户口本、学生证、居住证、等相关证明前往当地接待社会保障服务中心申请办理儿童社保卡。

6、【2】由工作人员对申请人的资料进行初审,填写儿童社保卡申请登记表。

7、【3】申请通过后将在30个工作日内完成制卡,完成后将会通知领卡。

8、【4】参保人或监护人可凭借身份证前往办理地点领取儿童社保卡即可。

9、总的来说,给孩子办理社保卡还是非常有用的,而如果我们想要办理儿童社保卡,可以由监护人携带相关资料以及个人身份证为子女办理。还一些学校也会统一为学生进行办理,我们只需要提供相关资料即可。

四、少儿医保=城乡居民基本医疗保险吗

不等于的,少儿医保也分农村的新农合,还有城乡居民基本医疗保险,保险费用交的不一样,新农合费用费用少一些。

城乡居民基本医疗保险是一般学生入校就由院校代办保险费用,被保险人只需缴纳几十元的保险费用就可以得到包含意外伤害、意外伤害医疗及其住院医疗以内的多种保障。是青少儿购买保险范畴最广,最广泛的一种保险。其较大的特点便是保险费用划算而范畴普遍,特别适合未满十八岁学生。

一、少儿医保参保范围:本市区户籍,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在本市区中小学校就读的中小学生。非本市区户籍,在本市区就读,且其父母一方已参加主城区的职工医保的中小学生,以及在主城区居住、其父母一方已参加主城区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童。

二、城乡居民参保范围:主城区户籍,18周岁以上,未参加主城区职工医保或异地基本医疗保险的人员。

1、符合参保条件的持参保人身份证、户口簿原件以及复印件、一寸近照一张,到就近的街道人力资源和社会保障站办理。

2、少儿医保人员为非主城区户籍新入学的学生和本市户籍18周岁以上,但仍在本市区中小学校就读的需持学校的学籍证明。

住户医保是非营利性的;商业学平险是保险公司举办,是营利性的。

原患重大疾病或上一保险期限内产生重大疾病医疗费赔付的不允许参与商业学平险;住户医疗保险对缴纳社保人_有人体健康等独特限定,合乎缴纳社保标准的各种少儿均可参。

少儿参与住户医保,除个人交费外,财政局还给与很大补贴;商业学平险彻底由个人压力。

少儿参与住户医保的医疗待遇,整体要高过现阶段商业学平险。

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