孕期突发卵巢囊肿蒂扭转，危急时刻手术保母胎平安

近日，玉田县中医医院妇科上演了惊险一幕：

一位孕妇

突发卵巢囊肿蒂扭转

情况紧急……

医院妇科等多学科团队

迅速反应、通力合作

为母胎健康保驾护航

赢得“生机”

患者徐女士，37岁，第二胎孕12 1周，发现盆腔肿物3个月，突发下腹胀痛被紧急送入玉田县中医医院妇女儿童医院妇科诊治。 医生结合病史、查体及彩超考虑卵巢囊肿蒂扭转， 需急诊手术。

手术要不要做？

一边是刻不容缓的手术，一边是患者对手术的顾虑担心：是不是确定蒂扭转？不做行不行？会不会流产？手术用药会不会影响宝宝发育？

妇女儿童医院卢翠云院长和妇科主任刘素香仔细向患者介绍了手术方案和相关利弊，“如果不及时手术，蒂扭转会引起一侧卵巢坏死，就需要切除坏死的卵巢，手术利大于弊！”徐女士一家接受手术并积极配合。

然而为孕妇做手术，既要避开胎儿，又要完整地剥除卵巢囊肿，这对医生来说，是个巨大的挑战。

360 度蒂扭转

附件受累

经过术前准备，徐女士被推进了手术室。手术由妇女儿童医院院长卢翠云和妇科主任刘素香开展，术中见大网膜与前腹膜广泛粘连，松解粘连恢复解剖位置后见子宫增大如孕3个月大小，质软，右侧附件沿骨盆漏斗韧带旋转3周，右侧卵巢增大约8*5cm，表面紫黑色。术中诊断：右侧卵巢肿物蒂扭转。手术医生缓慢反向复位扭转的卵巢后，行右侧卵巢肿物剥除术，保留卵巢，仔细观察血运，卵巢恢复淡红色，一切稳定，至此扭转的卵巢、输卵管各归其位，警报解除，手术顺利完成！

及时手术

一切安好

幸好手术及时，扭转的卵巢、输卵管无坏死表现，既保住了张女士的卵巢，又降低了流产风险。术后，患者安返病房，予以穴位贴敷及口服中药保胎治疗，患者恢复良好，患者胎儿宫内状况良好，胎心正常，母胎平安，现已出院。

健康科普

什么是卵巢囊肿扭转？

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是妇产科的急腹症之 一，如诊治不及时可能导致卵巢坏死、出血、感染、流 产、早产。妊娠期卵巢囊肿蒂扭转一经确诊应及早手术以减少对母胎不利影响。近年来，尽可能地保留卵巢，最大限度地保护生殖内分泌功能成为临床处理的新趋势。

此例患者行卵巢囊肿剥除术，保留了卵巢组织，术后通过中医中药保胎治疗，既切除了囊肿，又保证了胎儿安全。

孕期可以做妇科手术吗？

孕期可以行妇科手术，手术时机要根据患者病情，若为卵巢囊肿蒂扭转、破裂等急诊情况时，不管在任何时期均应进行手术治疗；对非急诊情况者，妊娠3个以内可观察,此时手术易引发流产；手术主要选择在孕中晚期进行,此时胎儿比较稳定,又有相应的操作空间利于手术的进行。

专家简介

卢翠云 妇女儿童医院院长

医学博士 主任医师

天津中医药大学硕士研究生导师，原解放军第254医院妇产科主任。出身于中医世家，在部队三级甲等医院从事妇产科临床、科研与教学20年，中医、西医俱精，连年被评为手术状元，荣立个人三等功三次，获医疗、科技成果奖6项，出版专著5部，发表论文40多篇。

在产科上擅长高危产妇的急救和管理，重视孕前、孕期的科学宣教，倡导自然分娩、导乐及无痛条件下经阴道分娩等人文关怀。

在妇科上擅长宫、腹腔镜手术，宫腔镜下子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫纵膈切开术、宫腔粘连切开术、宫腔异物取出术等。腹腔镜下异位妊娠部位切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术、子宫次全和子宫全切术、剖宫产切口憩室修复术、剖宫产瘢痕妊娠切除术，宫颈机能不全环扎术、子宫内膜癌分期术、早期卵巢恶性肿瘤切除术、子宫颈癌根治术等，经阴道子宫肌瘤剔除术、阴式子宫切除术、阴道前后壁膨出修补术、尿道脱垂悬吊术等微创技术治疗妇科良、恶性肿瘤，以及中西医结合治疗妇产科常见病和疑难杂症，尤其对内分泌紊乱导致的不孕症、复发性流产、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、痛经、闭经等疾病，经验丰富。2018年至今在天津地区率先开展单孔腹腔镜下妇科良性疾病的各种手术，该技术目前在天津地区仍属领先水平。

坐诊时间：每周一、周四

坐诊地点：妇科专家门诊

玉田县中医医院妇科简介

玉田县中医医院妇科是集医疗、保健、咨询、健康指导等多功能于一体的专业特色科室，是面向社会的重点窗口科室。妇科具有良好专业素质协作团队，在妇科微创宫腹腔镜手术方面积累了丰富的经验。现有医务人员20人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人。开设床位26张。

随着天津市妇产科专家卢翠云博士的加入，为我们提供了医疗技术和医疗质量的支持，妇科实力明显提升。不到半年时间已经完成数十例疑难手术，解决了患者在北京各大医院没有解决的问题！

先进设备

科室拥有进口高清奥林巴斯腹腔镜、电子阴道镜、宫腔镜、LEEP刀、超声诊断仪、盆底治疗仪、微波治疗仪、妇科低频脉冲治疗仪、超声导药仪、经络导平治疗仪、电磁治疗仪、超声雾化熏洗仪、亚健康音乐调理仪等中西医先进设备。

特色治疗

妇科开展宫、腹腔镜等各种妇科微创手术，开展宫腔镜手术如：子宫内膜息肉切除术、子宫纵膈切除术、宫腔粘连分解术、残端宫内节育器取出术、子宫粘膜下肌瘤切除术等。单孔腹腔镜下可完成的手术有：不孕症检查术、卵巢囊肿剥除术、输卵管妊娠切除术、附件肿物切除术、子宫肌瘤剔除术、开展子宫悬吊术、次全子宫切除术、全子宫切除术、盆腔粘连松解术、腹膜法人工阴道成形术、早期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌全面分期手术、宫外孕保留输卵管手术、子宫腺肌瘤保留子宫手术等，提高患者生活质量。

微创新技术，让疗效和美观并重不是梦！

微创手术具有对腹腔干扰少，损伤小，切口疼痛轻微，不留瘢痕，术后康复快的优势。运用独特疗法，中西医结合治疗子宫腺肌病，是有保留子宫需求患者的福音。

门诊开展无痛诊刮、无痛人流、无痛取环，具有安全性高、恢复快、无痛苦等优点。开展免费放、取环业务，免费项目包括：手术费、术前检查：妇科彩超、血常规、心电图、白带常规、感染四项。免费发放叶酸、避孕药具等。免费专家咨询。

中医药治疗先兆流产、异常子宫出血、慢性盆腔痛、不孕症、痛经等疗效显著，尤其在中西医结合保守治疗宫外孕，疗效显著，避免了患者手术的痛苦，减轻了患者的经济负担。中药贴敷、联合手法催乳治疗、中药口服治疗产后乳腺炎疗效显著。同时采用中医药灌肠联合针灸疗法治疗盆腔炎疗效显著。科室还开展中医催乳、脐灸、雷火灸、中药热奄包、中药足浴、中药贴敷、耳穴疗法等中医特色疗法。

刘素香

妇科主任

刘素香，主任医师，中共党员，毕业于河北医科大学临床医学系，本科学历；西学中研究生毕业。曾先后于北京大学第三医院、北京妇产医院进修妇产科，撰写国家级核心期刊论文6篇，完成1项市级科研成果，并获得河北省中医药学会科学技术2等奖。

擅长妇产科常见病及多发病的诊治，尤其腹腔镜子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除、子宫全切术等微创手术及子宫脱垂的治疗，对多囊卵巢综合症及高泌乳素的治疗有独到的见解。