【妇产科普】自然分娩，你是否已做好准备？

成为妈妈是女性生命中伟大而幸福的经历，然而分娩并非总是一帆风顺的过程。最近，江苏一位产妇分享了她在分娩过程中产生的抓痕视频，引发了广泛的关注，近20万位妈妈们纷纷进行留言。妇产科实习医生也分享了她在工作中见证的各种分娩故事。

尽管分娩可能伴随各种挑战，但通过充分的产前准备和专业的技术支持，绝大多数准妈妈们可以相对轻松地迎接这一过程。接下来，我们就来分享一些能够帮助准妈妈们在分娩中感到更加自信和安心，最终实现轻松、自然和顺利分娩的方法吧！

了解自然分娩的好处，树立坚定的信心

自然分娩和剖宫产是两种不同的分娩方式，对母亲和宝宝都有不同影响。

从妈妈的角度来看：自然分娩是一个生理过程，产妇通常能更快康复和开始母乳喂养，剖宫产则涉及手术，因此创伤较多，产后恢复慢，母乳喂养也可能受影响。此外，剖宫产可能伴随更多出血和并发症，以及较高的住院费用。

从宝宝的角度来看：自然分娩宝宝因为经历了产道的挤压，有利于呼吸道羊水和分泌物的排出，可以促进呼吸系统发育；由于在自然分娩过程中经历了多种感觉刺激，宝宝具有更好的感觉统合能力；在性格方面，自然分娩的宝宝可能表现出更主动的行为和自我调节能力；此过程还提供了机会接触妈妈产道里的益生菌，有助于建立宝宝健康的肠道微生态，而剖宫产儿肠道健康菌群定植迟缓，要180天后才接近自然分娩儿的水平。

剖宫产可不是随便做的

什么情况下应该行剖宫产呢？

剖宫产要综合考虑母亲因素和胎儿因素。

当母婴生命安全受到威胁时，为确保母婴安全，需要尽快结束妊娠，应施行剖宫产手术。

有明确不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理手术指征，可择期行剖宫产。

剖宫产有错吗？

NO！剖宫产本身并没有错。错的是没有医学指征人为选择剖宫产。

阴道分娩的四要素：产力、产道、胎儿、心理

阴道分娩是一个复杂的生产过程，涉及产力、产道、胎儿、心理四个关键要素，它们共同影响着分娩的成功和母婴的健康。

产力

分娩是主动挑战的过程，需要母亲在第二产程宫口完全开放后用力施加腹部压力，逐渐推动胎儿出来。产力的充分发挥至关重要，因为不足的劲道可能会导致分娩进展不顺利。

产道

包括骨产道和软产道。骨产道是指骨盆的结构，它必须足够宽以容纳胎儿的通过。软产道是指产道内部的组织，包括子宫颈和阴道，这些结构必须在分娩过程中适当地扩张和变化，以便胎儿通过。

胎儿

胎儿的状况也是决定分娩成功的关键因素之一。胎儿的体重和胎位在分娩中起着至关重要的作用，孕期应均衡营养，争取宝宝获得适宜分娩体重。头位是最理想的自然分娩胎位，准妈妈们要注意孕期的姿势和适度运动，争取获得“最佳胎方位”。

心理

心理因素也不容忽视。学习分娩知识和培养内心的强大信念是非常重要的。母亲的心理状态和情感对于分娩的过程和体验有着深远的影响。

为分娩做好准备：物质、生理和心理三方面的考虑

在迎接宝宝的到来之前，准妈妈需要进行全面的准备，以确保分娩和产后的顺利过渡。这种准备可以分为物质准备、生理准备和心理准备三个关键方面。

物质准备

妈妈物品准备：包括重要的文件和资料，如钱、银行卡、医保卡和病历。此外，洗漱用品也不可忽视，包括牙刷、洗发护发用品、洗浴用具、盆、毛巾和梳子。餐饮用品也需要准备好，包括水杯、碗、勺子、筷子和吸管。卫生用品，如卫生纸和卫生巾，同样是必备的。另外，准备一些额外的换洗衣物，包括内衣、内裤和拖鞋，也是明智之举。

宝宝物品准备：洗护用品、毛巾和洗漱盆对于宝宝的护理至关重要。此外，纸尿裤、包被、睡袋和衣帽等物品也必须准备齐全，以确保宝宝在新生活中得到妥善照顾。

生理准备

按时产检：按时进行产检是孕期生理准备的基础。这有助于及早发现任何异常情况，并采取必要的措施，以降低并发症的风险。

健康饮食：关注孕期妇女膳食指南，适量增加奶类、鱼、禽肉、蛋和瘦肉的摄入控制体重适宜增长。

科学锻炼：科学的运动锻炼对于准妈妈保持分娩所需的体力、肌力至关重要。推荐适合的锻炼方式，如步行、游泳、孕期体操和骑固定自行车等。

心理准备

树立信心信念：准妈妈要相信自己的身体和能力，以应对分娩的挑战。这种积极的信念可以帮助准妈妈在分娩过程中保持冷静和自信。

学习分娩知识：了解分娩的生理过程可以帮助准妈妈更好地准备，知道自己将经历什么，以及如何应对不同的情况。

学习减痛方法：了解各种减痛技巧和疼痛管理选项可以让准妈妈在分娩时更加自在。这包括各种呼吸和放松技巧，以及可能的药物和非药物疼痛缓解方法。

临产征兆与前往医院的关键情况

临产征兆包括破水、见红和不规律宫缩。当准妈妈经历这些情况时，可能表明分娩即将开始。但并不是所有情况都需要立即前往医院。准妈妈需要分辨这些征兆，并了解何时需要采取行动。

什么情况需要前往医院？对于见红情况，如果出现大量鲜红色的血液，或伴有剧痛，应立即就医。规律宫缩是分娩的重要标志，如果宫缩开始规律且间隔缩短，应前往医院。破水后也要及时就医，并记录破水的时间，以便医生更好地评估情况。

分娩过程的各个阶段和配合技巧

宫口开到2~3cm，该进产房啦！产房分为待产室和分娩室，准妈妈在分娩前会先进入待产室，然后在宫口开到合适程度时，进入分娩室，准备迎接新生命的到来。

分娩的4个阶段

第1产程

又称子宫颈扩张期，分为潜伏期和活跃期，潜伏期为子宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。

第2产程

又称胎儿娩出期，是指从子宫口开全至胎儿娩出的时期。未实施硬膜外麻醉的初产妇生产不应超过3小时，经产妇不应超过2小时。

实施硬膜外麻醉的产妇可适当延长1小时，即初产妇最长不应超过4小时，经产妇不应超过3小时。

第3产程

从胎儿娩出至胎盘娩出，通常在5～15分钟内完成。

第4阶段

接着是产后母婴观察，通常需要2小时。

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第1产程：宫口扩张期

第1产程配合要点

准妈妈需要保持平静、放松，避免紧张，可以看喜剧、听音乐、聊天来分散注意力。

疼痛来临时的应对

保持体力，不要喊叫，呼吸要保持规律，以鼻吸口呼为原则。

宫缩间歇的应对

进食、进水，补充体力，适当走动，排空膀胱。

丈夫陪产的作用

擦汗、按摩、喂水、喂饭等。

加速分娩的方法

进行行走、站立、坐、跪、蹲等维持上半身直立的动作。

使用分娩球，可以加速产程和减轻疼痛。

必要时可以采取麻醉分娩镇痛。

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第2产程：胎儿娩出期

最佳分娩姿势

准妈妈的舒适度为首要考虑。

第2产程配合

宫缩时深吸气，然后憋气用力，好似便秘时排便的感觉，持续用力20～30秒，然后吐气、换气。

胎头娩出前后的配合

当胎头最大径线娩出时，助产士会指导产妇哈气！要注意时机恰当的哈气可以减轻产道裂伤！

胎儿娩出后

进行断脐操作。

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第3产程：胎盘娩出及产后2小时

胎儿娩出后的10～15分钟内，胎盘通常会自动剥离。

产后母婴观察期

宝宝娩出后，需要进行产房观察，通常持续2小时，以确保母婴的健康和稳定。

促进母乳喂养成功

宝宝出生后的1小时内，是母乳喂养成功的关键时刻，尽早进行母婴皮肤接触，促进母乳喂养。

自然分娩是父母送给孩子的第一份珍贵礼物，愿每位准妈妈都能轻松、顺利分娩，享有充满爱和幸福的亲子生活。

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