38岁孕妇命悬一线，3个小时、9个手术，生命挽回！子宫保住！

38岁的徐女士已经有两次剖宫产经历，马大哈的她因为“变胖”匆匆抽了时间来医院做彩超，发现已经怀孕6个月，还伴有前置胎盘的高危状况。此时，已经是傍晚近七点。综合各方面因素，徐女士夫妻也做了一个艰难的决定——终止妊娠、引产。

时间，成了最宝贵的资源。接诊医生汇报了徐女士的复杂情况，已经下班的产科主任李永明听闻高危孕妇的情况又赶回医院，与超声科副主任杨振东再次进行彩超复核，情况令大家都震惊：徐女士不但完全性前置胎盘，妊娠6 月，而且子宫下段薄如纸片、已被胎盘穿透全是血管，膀胱表面有侵犯，胎盘已种植至宫颈管并达外口，随时有子宫破裂大出血危险。

命运的转折点，往往就在一瞬间。李永明立即组织多学科团队会诊，介入科、ICU、麻醉科、输血科、泌尿外科等相关专家迅速集结，“完全性前置胎盘、胎盘穿透性植入、子宫破裂大出血的高风险……”每一个徐女士的病症都如同重锤，敲击着所有人的心。

经过综合考量，首先：产科 介入科行双侧子宫动脉栓塞术，减少术中出血，择机手术；同时，泌尿外科行双侧输尿管支架置入术；产科再行剖宫取胎，输血科做好大量输血准备。

7月29日下午，介入放射科孙志先、朱孟超主任成功行双侧子宫动脉栓塞术。

术后10小时，30日凌晨，徐女士突感腹部剧痛，羊水早破，阴道出血。

李永明迅速组织以产科为主的急救小组展开手术。手术室中的每一分钟都充满挑战：腹盆腔粘连、菲薄的子宫下段、怒张的血管……面对前所未有的困难，团队凭借着丰富的经验，在一系列惊心动魄的操作后，控制住出血，又成功进行了后续手术。

这场手术，不仅是一次医疗技术的考验，更是一次团队协作的胜利。麻醉科、重症医学科、手术室护理、输血科……每一环节都紧紧相扣，共同为徐女士的生命护航。经过近3个小时的紧张手术，共实施了9项复杂手术操作，徐女士终于转危为安，同时成功保住子宫。术后5天，徐女士顺利出院。

科室简介

产科成立于1913，是连云港市临床重点专科、连云港市孕产妇危急重症救治中心，2018年成功创建江苏省母婴友好医院，2019年成为国家卫健委首批无痛分娩试点单位、2022年科室被市卫健委评为健康宝贝、产前筛查先进科室。

科室现有医护人员35人、主任医师3人、副主任医师3人，硕士学位1人。

科室拥有胎心中央监护2台、多功能产床2台、新生儿复苏台2台、母胎监护仪2台。常规开展围产期保健、高危妊娠孕妇管理、复发性流产诊治、出生缺陷预防、产前筛查技术、无痛分娩、导乐分娩、自由体位分娩，剖宫产切口美容缝合、术中腹直肌修复、瘢痕子宫经阴道分娩、产后康复等技术。

优势技术：

1.凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断 剖宫产术；

2.自体储血技术；

3.宫颈机能不全环扎术；

4.臀位外倒转术；

5.产后出血血管介入治疗；

6.剖宫产疤痕妊娠阴式手术治疗；

7.孕产妇急危重症救治；

8.产科疑难复杂疾病多学科诊疗（MDT）。

初审 王学彰

复审：李永明

终审：孙利