宁波肛肠专家—彭联明谈痔疮：70%的孕妇会得痔疮，该如何应对！

俗话说“十男九痔，十女十痔”，

痔疮是困扰许多人的疾病，

尤其孕期女性更是痔疮高发群体，

发病率高达70% ，

该如何应对呢？

为什么孕期痔疮的发病率那么高？

1、孕期增大的子宫压迫盆腔组织、下腔静脉和门动脉，使痔血管内血液回流受阻，随着月份的增加、胎龄的增加，静脉充血膨大形成或加重痔疮。

2、孕期体内黄体酮的增加，会使静脉血管的弹性度急剧下滑，非常容易引起静脉的扩张，就使痔疮的发病更加容易。

3、女性在孕期久坐久卧、活动量较少、胃肠蠕动慢，容易引起便秘，排便困难会使肛门的静脉回流受阻，进一步就会加重痔疮的发生。

4、顺产的产妇在阴道分娩过程中用力过度，腹压急剧增加，如果子宫口开全到胎儿娩出时间过久，也会让痔疮加重。

如何预防孕期痔疮发作？

为了避免痔疮发作，孕期要从饮食结构、生活习惯上好好地调整。

1、饮食要规律、营养均衡，多吃富含粗纤维的食物，多吃蔬菜水果，减少辛辣刺激食物、肥甘厚腻食物过多摄入，保证每日饮水量，保持大便通畅。

2、作息要规律，保持良好的如厕习惯，避免如厕时间过长，避免久坐久站。

3、平时可用温水坐浴，坐浴后用温毛巾轻轻按摩肛门及肛周区域，有利于增强盆底肌力及改善肛周血液循环。

4、平时有痔疮脱出的孕妇，每次排便痔疮脱出肛门时，便后需要及时进行手法复位。

5、适当运动，每天要保持一定的活动量，比如早晚散步、提肛运动等。

提肛运动的具体方法：将两腿合并，将臀部及大腿用力夹紧，吸气时肛门向上提收，提肛时屏住呼吸3-5秒，然后呼气，呼气时肛门及全身放松。早晚各1-2次，每次不少于30次呼吸。

孕期痔疮发作了怎么办？

1、孕期痔疮发作多采取保守治疗，而且因为用药限制，可用的药并不多，多使用外敷、坐浴等外用药，必要时可使用通便药和改善肛周静脉循环的口服药，最重要的还是要配合日常饮食生活的调理，预防为主。

2、若孕期痔疮发作症状严重，局部嵌顿坏死、感染，严重影响孕妇的正常生活及身体健康，可在专科医生评估下考虑手术治疗。

如果有痔疮的困扰，女性在备孕时，最好提前至肛肠专科进行检查，明确痔疮是否需要提前治疗，以避免孕期时痔疮发作带来的不便及痛苦。

（宁波市第九医院 肛肠外科 彭联明 主任医师）