辛苦怀孕，孩子竟然成了“葡萄”？

（来源：健康襄阳）

停经、恶心、呕吐、验孕棒阳性……

这竟然不是怀孕

到底是咋回事呢？

近日，25岁小丽在辛苦备孕半年后，终于迎来了“两道杠”，全家都沉浸在喜悦当中。然而，她的孕期并未如预期般平静，反而出现了剧烈的早孕反应，每日频繁呕吐，几乎无法进食，这一症状远超一般妊娠反应范畴，起初家人误以为属正常现象，仅给予小丽安慰，让她忍一忍就过去了。

直到小丽孕期第42天时，出现了不规则阴道出血的紧急情况，害怕是先兆流产的一家人才赶忙来到襄阳市中心医院北院区妇产科就诊。面对来之不易的胎儿，小丽和家人表达了保胎的意愿，并请求医生开具药物回家治疗。

妇产科副主任毛小刚在全面了解了小丽的孕期状况后，决定为其进行进一步的医学检查以明确原因。通过子宫附件彩超检查及一系列辅助检查，明确诊断小丽是“怀了”葡萄胎，这是一种异常的妊娠状态，需立即住院接受清宫手术以排除风险。

在毛小刚的建议下，小丽迅速办理了住院手续，并成功完成了清宫手术，体内异常的“葡萄胎”组织被彻底清除。术后，小丽遵循医嘱，定期返回医院进行随访，每周检测血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，以确保身体恢复正常。通常情况下，该指标在8至12周内可回归至正常范围。

此外，毛小刚还特别强调，小丽在术后需严格遵守避孕措施，推荐使用避孕套或口服避孕药作为首选避孕方式，以避免短期内再次怀孕可能带来的风险，同时指出目前阶段不建议使用宫内节育器。

对此事件

小丽及其家属都很纳闷

什么是葡萄胎？

好不容易才怀上的

怎么就变成葡萄胎了呢？

什么是葡萄胎？

葡萄胎即妊娠胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，看上去像一串串葡萄，所以得名葡萄胎。

葡萄胎发生于异常受精之后，可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。它是一种滋养细胞的良性病变，完全局限于子宫，不侵入子宫肌层，也不出现其他器官的转移。多见于20岁以下及40岁以上妇女。具体病因还在研究中，可能与种族因素、营养情况、社会经济因素、年龄、雌激素等有关。

葡萄胎的临床表现有哪些？

1、不规则阴道出血。多在停经8-12周左右开始出现，开始量少，后逐渐增多，甚至可能出现大出血。

2、呕吐。增生的滋养细胞产生大量的HCG，恶心呕吐出现时间早，症状重，且持续时间长。

3、子宫异常增大、变软。由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，半数以上的葡萄胎患者出现子宫异常增大。还可能出现腹痛、卵巢黄素化囊肿、甲亢等临床表现。由此看来虽然怀的不是正常胎儿，但症状看起来更像孕妇，因此检测出怀孕后要尽早来医院确定是否是正常妊娠。阴道B超准确性高，安全无害（出血、流产可不是阴超的“锅”）。

确诊为葡萄胎后应该怎么做？

葡萄胎一经确诊应及时清宫，刮出物送病理检查。绝大多数葡萄胎在1-2次清宫后可以治愈。葡萄胎虽为良性疾病，但可能转变成恶性肿瘤，因此必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤，正确就医才能为健康保驾护航。

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来源：襄阳市中心医院

编辑：张瀚文

终审：阮君君、阮薇

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