32岁的刘女士(化名)加入了“孕妈”大军,在她孕23周后,来到湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)妇产科找副主任医师侯静做孕检,被进一步确诊为“妊娠期高血压”。刘女士感到非常困惑,为什么会出现妊娠期高血压,该怎么办呢?
妊娠期高血压是指在妊娠期首次出现的高血压状况,其定义通常是基于血压的测量结果。
具体而言,当同一手臂至少两次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,即可诊断为妊娠期高血压。根据病情的轻重,妊高症可以分为多种类型,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期以及慢性高血压。
1、免疫异常
胎儿在母体内的健康成长主要依赖于胎盘的屏障作用及胎膜细胞对母体免疫细胞的抑制作用。当这种免疫平衡被打破时,可能引发免疫排斥作用,导致妊娠期高血压。
2、血管内皮细胞受损
血浆中存在调节血管收缩的因子,当这些因子变化导致血管内皮细胞受损时,内皮细胞可能变得更加敏感,血管进一步收缩,形成高血压。
3、子宫胎盘缺血
多胎妊娠、初产妇或存在羊水过多、子宫膨大过度以及腹壁紧张等不良情况时,可能导致宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少,血流速度减慢,引发缺血缺氧,从而诱发血压升高。
1、饮食护理
保持高蛋白、适量钠盐的摄入,以补充尿中流失的蛋白质,减少水肿。另外还应增加维生素、微量元素、钙、钾、镁等营养素的摄入,这有助于控制血压。避免过度油腻和过咸的食物,保持饮食的清淡和营养平衡。
2、休息与睡眠
孕妇应确保充足的休息和睡眠,避免过度劳累和熬夜。卧床休息时,建议采用左侧卧位,这有助于改善肾脏和胎盘的血液循环,降低血压,促进排尿。每天的睡眠时间应不少于10小时。
3、心理护理
消除孕妇的思想顾虑和焦躁情绪,保持心态平和、心情愉悦对控制血压非常重要。家属和医护人员应提供情感支持,帮助孕妇建立积极的心态。
除了做到以上措施,各位孕妈们还应该了解如何进行血压的测量,在生活中加强对于自身血压的监测。
1、准备阶段
在测量开始前,应保证周围环境安静,半小时内无进食、运动情况。如果孕妇刚进行了爬楼梯或运动等活动,需要休息至少半个小时,待情绪平稳后再进行测量。
2、开始测量
测量时,确保血压计平面与孕妇心脏的平面处于同一水平,孕妇最好采用仰卧位来测量血压。
3、测量间隔
两次测量血压的间隔应在六个小时以上。
通过对妊娠期高血压成因的讲解,正确的护理以及密切的血压情况监测,相信可以有效降低妊娠期高血压的发生率和危害程度,为母婴健康保驾护航。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)妇产科 言璟
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