黄体支持在试管婴儿中的重要作用是什么?
黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构,分泌的黄体酮是一种天然的孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学的影响,可以减少妊娠子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,从而有利于胎儿生长发育。
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
为什么试管婴儿需要黄体支持?
1、在试管婴儿促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节),造成促黄体生成素的水平下降。
2、取卵过程中,丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
3、对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
试管婴儿黄体支持需要多久?
试管婴儿黄体支持由于个体差异,可能治疗有所不同,建议遵医嘱。促排卵HCG48小时后、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。