难孕难育输卵管阻塞试管治疗能怀吗？

在女性不孕症中，约25%-35%为输卵管因素，其中以输卵管阻塞为常见。根据阻塞部位，可分为近端阻塞、远端阻塞(伞端闭锁)等类型。

一般来说，输卵管阻塞没有典型临床表现，大部分患者是因为不孕检查发现的。即使出现输卵管积水，只有少部分女性会偶尔感觉下腹坠胀，缺乏特异表现。

有关发现单独应用宫腔镜更适合检查，对近端堵塞的治疗效果还可以，对远端堵塞、外部粘连无法处理;单独应用腹腔镜，对诊断及外部、远端堵塞的治疗效果很好，但对腔内堵塞效果不理想。二者联合应用，互相弥补不足之处，对内部外部粘连的处理一次性完成，且腹腔镜监视下，视野更好，不易损伤输卵管。

宫腹腔镜联合，虽然能够较好地解决输卵管堵塞的问题，但并不建议所有的输卵管堵塞人群都进行宫腹腔镜手术。通常满足以下三点，临床医生才会建议做宫腹腔镜手术：（建议遵医嘱）

1、女方年龄小于35岁且除外卵巢功能减退：手术疏通后需要试孕半年到一年时间，35岁以上的女性生育能力“断崖式”下降，长久的试孕等于浪费宝贵的生育时间。

2、女方自然周期或经促排卵后排卵正常：如果女方排卵的问题不能通过药物解决，或卵巢功能已减退明显，输卵管是否通畅就没有意义了，应该积极应用试管婴儿技术助孕。

3、男方精液正常：如果男方患有重度弱精症、少精症或畸形精子症等，即便女方的输卵管再通畅，可能都无法完成受精，直接试管婴儿才是明智之选。